五一书院 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

看到这老头咳嗽气急的表现,徐泽就大概地估计出了是个什么病,所以心头却是也大定,如果都是这样明显的病人,那么就算是二十个,也并不会是太辛苦的事情,应该不会轻易地就被电击才是;想起电击时那销魂蚀骨的滋味,徐泽不禁地打了个寒颤。

首先通过详细的问诊,这个老头既往有数十年的吸烟史,而且近五、六年来,每于冬春二季,频繁发作咳嗽咳痰,最近的这一两年,开始出现气急。

而体格检查方面,患者张口呼吸,嘴唇发绀,这是明显的缺氧表现;颈动脉怒张、双侧胸廓扩大,肋间隙增宽,双肺呼吸音低,可闻及明显的水泡样湿罗音和哮鸣音,这个应该是有气管炎并感染、还有肺气肿。而且不单是肺部有问题,而且叩诊心脏似乎有扩大。

徐泽想了想,虽然自己在学校还没有系统的学过内科学,但最近小刀教给的内科学上,很清楚的有这种情况的介绍,咳嗽咳痰气急,并有发绀表现,结合体格检查,很明显地可以肯定有慢性支气管炎并有肺气肿,而且心脏也有扩大的话,还得考虑有肺源性心脏病。

想到这里,徐泽启动了X光透视,对病人的肺部进行了进一步的检查。

双肺明显的透气度增高,大部分呈深灰色,而且可以看到斑片装的阴影,心脏比普通人的心脏扩大了不少。

当下徐泽就明确了诊断,自信地对着旁边的小刀道:“诊断考虑慢性支气管炎并感染、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,没有错吧!”

看得徐泽一脸的自得,小刀轻笑了一声,只见得一道电花一闪,徐泽面色一变、惊呼了一声,然后纷身一阵不自主的颤动,头发再次被小刀免费地做了一个烟花烫,烫得很是漂亮那种。

感受着方才那种令人难忘的酥麻味道,徐泽颤抖着嘴唇,愤然地看着小刀道:“小刀,你做什么呢?明明我答对了!”

看着徐泽满脸的愤然,小刀耸了耸肩,轻笑了笑,道:“你答的没错,不过你还有答全面。”

“作为一个医生,你忘记了什么叫全面的体格检查么?什么叫细心么?”小刀一脸的不屑,教训道:“这几个诊断,凭症状谁都能分析出来,但是你忘记了,你刚才没跟他测血压,他的实际血压有180120mmhg,你说你是不是犯了一个极大的错误?”

“呃…..”听得小刀教训的话语,徐泽这下可是无话可说了,刚才自己确实太大意了,以为诊断很简单,就一时大意,忘记了测血压这个步骤,当下只得低着头,服气地道:“应该加上高血压病3级(极高危组);对,这次是我错了。”

“嗯…”见得徐泽虚心接受,小刀教授这才满意地点了点头,继续道:“好,继续说他的治疗方案。”

徐泽这下可就认真多了,好好地想了一下,才小心地道:“给予持续低流量低浓度输氧、并予以抗感染、化痰止咳、解痉平喘、改善肺循环、将血压治疗…”

“具体用药?”

听得小刀说出的这句话,徐泽总算是松了口气,看来没有说错,赶紧继续道:“抗生素现在一般选用头孢哌酮钠加苯唑青霉素,并予以氨茶碱、沐舒坦解痉平喘化痰止咳,多巴胺、立其丁改善肺循环,选用波依定降血压。”说罢,赶紧看着小刀,生怕自己出错。

不过还好,小刀教授对他的这次答案极为满意,点头笑道:“嗯…不错,开始正式治疗吧!”说罢,一挥手,徐泽的身前便多了一块医嘱光板和一支激光笔。

既然小刀已经认可了自己的治疗方案,徐泽这下也就放心地开医嘱了,只要大方向不错,哪么这个应该不会出太多问题。

随着徐泽将所有医嘱开完,小刀笑着点头,指着中间的老头道:“好…现在来看看你第一天的治疗情况,你再去检查一下。”

徐泽走上前去,见得老头现在已经较刚才有了明显的改变,气急开始缓解、嘴唇也没有再发绀,这下徐泽就有了信心,治疗效果看来不错。

再仔细地做了一番检查之后,确认肺部啰音减少,血压降到了15090mmhg,然后对着小刀点了点头道:“治疗有效,患者好转,建议加用尼群地平10mg日三次,配合降血压,其他治疗续前。”

“嗯…好,按照你的治疗方案,我们来看看第二天他治疗后的情况……”

“气促明显缓解、嘴唇无发绀、肺部啰音明显减少,血压控制在13070mmhg。治疗效果良好……”徐泽这下放下心来,看来自己的治疗方案很有效果,这下总不用挨电击了。

小刀满意地点了点头,然后道:“好下一个……”

随着小刀的语音落下,房间中央的老头突然一变,却是变成了一个年轻人,徐泽走上前去,开始进行检查,这下他可细心多了,丝毫不敢有任何的大意。

依然最首先是问诊,年轻人说最近解大便量比较多,而且都是柏油色,这种情况已经有十余天了,而且这两天越发地觉得人没有力气,而且稍稍活动就有气促的情况。

徐泽一听这些情况,心里便有了些底,开始进行检查。视诊,年轻人面色嘴唇发白,呈贫血貌、听诊心跳急促,触诊上腹部压痛明显。

这章没有结束^.^,请点击下一页继续阅读!

喜欢超级医生请大家收藏:(www.51yuan.net)超级医生五一书院更新速度全网最快。

五一书院推荐阅读: 一抹匠心瑶琴传说好单身,你却被校花女神狂撩?美女的超级保镖荒岛求生:开局美女总裁扑入怀我的极品女老师末日模拟器:全人类随我科技飞升我的冰山美女老婆战穹首富从地摊开始一号狂兵都市至强者降临赵大贵家的女人来自异世的那个人未来黑科技:从1993开始崛起重生之妖孽人生都市至尊首富我只是一个杂货店的老板天师下山好莱坞黑暗料理皇帝爱情就在公寓里近身兵王我真没想混娱乐圈啊很纯很暧昧纯情校医刚财富自由就重生了一级安保最强狂兵御用兵王重生似水青春生活系男神
五一书院搜藏榜: 天师下山战穹我是全能大明星绝世高手说好单身,你却被校花女神狂撩?全球副本:开局两个SSS模板重生如歌岁月捐了集团,打造国产神话!好莱坞黑暗料理皇帝我的游戏可以链接现实爱情就在公寓里神豪:从娶了小舅子女神开始近身兵王重塑人生三十年无冕为王最终之灾:开局天下无敌返祖成五爪金龙该怎么办都市:从武道踏入帝者之路让你拍宣传片,怎么都来参军了?让校花冒充女儿,她竟然来真的!这个穿越有点早我的秘书是狐妖猫空宇宙人生重开从收租开始鉴宝金瞳最狂门徒没有谁,我惹不起辉煌岁月全球高武美女赢家
五一书院最新小说: 我有人生修改器华娱之流量影帝学长法力齐天都市:开局一首歌,震惊全场扮演诸天从情满四合院开始未来黑科技:从1993开始崛起钓鱼佬的悠闲生活重回九十年代初的乡村李煜的娱乐帝国漂亮姐妹不科学的重生,科学的人生结婚五年,居然不知道你快渡劫了刚毕业的我成了全职奶爸开局神级娱乐系统,一首海底出道从四合院许大茂开始从手机开始的平价商业帝国首富从挖矿开始荒岛求生:开局美女总裁扑入怀护林日常:开局拯救大熊猫刚财富自由就重生了我的纪录片真的不想要高收视!我只想做游戏这个医生太厉害这个明星很想退休人与孜然我的日常修炼就是数星星我成了云养男友重生就得支棱起来啊如果你也呼唤我的名字潜伏在娱乐圈的金融大鳄